第 页 共 页 编 号: 检 表—043 规定值或 允许偏差 施工时间 检验时间 检 验 结 果 桥涵基坑现场质量检验报告单 承包单位:内蒙古公路工程局 监理单位:内蒙古交通监理公司 合同号: DB—1 基 底 标 高 (mm) 基 底 承 载 能 力 (MPa) 2 ±50 水准仪:测量 5—8 点 监理工程师: 日期: 基 底 平 面 尺 寸 (mm) 承包人签名: 日期: 结 论: 3 工程名称 桩号及部位 1 ±50 项 次 检查项目 检验频率和方法 尺量:长、宽各检 查3处
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