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检验科质量管理与监督记录
濮阳市第二人民医院
二〇一六年度
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实验室质量与安全管理小组职责
一、质量管理
1、科主任负责质量与安全管理工作,建立科室质量管理小组及制度,体现
全面质量管理与持续改进,应有适宜的实验室信息系统( LIS)进行检验数据管
理,存在问题有分析、处理程序及改进措施,有记录文件。
2、每月召开 1次科室质量与安全工作会议,内容要体现全面、全过程质量
管理、有记录。
3、制定全员培训计划,全员参与质量与安全管理的全过程,员工知晓指控
要求、程序与方法。
4、制定专业人员继续教育计划,做到知识不断更新,对特殊检测项目和新
技术、新业务实施准入管理、有制度、有相关培训内容、讨论记录和操作规程,
有代表科室特色及水平的技术项目, 有本科工作统计数据资料, 有与院外先进水
平比较的检查项目。
二、工作规范
1、开展临床检验项目必须是经批准的准入项目,开