模板工程安全检查评分验收表
单位工程(施工现场)名称: 年 月 日 JGJ59-99
序
号
检查 项目 扣 分 标 准
应得
分数
扣减
分数
实得
分数
1
保
证
项
目
施工方案
模板工程无施工方案或施工方案未经审批的扣 10
分 .
未根据混凝土输送方法制定有针对性安全措施的
扣 8 分 .
10
2 支撑系统
现浇混凝土模板的支撑系统无设计计算扣 6 分 .
支撑系统不符合设计要求的扣 10 分 .
10
3 立柱稳定
支撑模板的立柱材料不符合要求的扣 6 分.
立柱底部无垫板或用砖垫高的扣 6 分 .
不按规定设置纵横向支撑的扣 4 分 .
立柱间距不符合规定的扣 10 分 .
10
4 施工荷载
模板上施工荷载超过规定的扣 10 分 .
模板上堆料不均匀的扣 5 分 .
10
5 模板存放
大模板存放无防倾倒措施的扣 5 分 ..
各种模板存