模板支架检查验收表 工程名称 施工单位 搭设负责人 项目经理 验收日期 检查结果代号说明 √=合格 ×=不合格 无=无此项 序号 验收项目 验收内容及要求 验收结果 备注 1 保 证 项 目 施工 方案 （1）模板支架搭设和拆除应编制专项施工方案，模板结构设计 应进行计算，并应按规定进行审核、审批； （2）模板支架搭设高度 8m及以上；跨度 18m及以上，施工总荷 载 10kN/㎡及以上；集中线荷载 15kN/m 及以上的超过一定规模 的危险性较大的模板支撑安全专项施工方案应按规定组织专家 论证； （3）专项施工方案应明确混凝土浇筑方式，并制定有针对性安 全措施。 2 支架 基础 （1）支架立杆基础应坚实、平整，承载力应符合方案设计要求， 并应能承受支架上部全部荷载； （2）支架立杆底部应按规范要求设置底座、垫板，垫板规格应 符合规范要求； （3）支架立杆底部纵、横向扫地杆的设置应符合