预算部门 ： 部门公章 ： 采购目录序号 数量 单价 预算金额 A030201 1 预算内： 预算外： 资金支付 采购单位 申报意见 预算部门 审核意见 代理机构 采购方式 采购单位财务负责人签字： 资金来源 省级财政支付中心（ ） 预算项目编号： 采购单位负责人签字： 采购单位（ ） 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 省 政 府 采 购 办 公 室 留 存 预算项目编号： 用款计划下达时间： 用款计划下达时间： 其它： 采购项目 附件1： 河北省省级政府采购计划表 采购单位： 单位编码： 第 一 联 金额总计（大写） 分管主任签字： 主任签字： 金额单位：元填报时间 ： 年 月 日 项目名称 预算部门财务负责人签字： 预算部门负责人签字： 年 月 日 经办人签字： 集中采购机构（ ） 社会代理机构（ ）