河 北 省
建设工程竣工验收报告
河 北 省 建 设 厅 制
填 报 说 明
1、竣工验收报告由建设单位负责填写。
2、竣工验收报告一式六份,一律用钢笔(碳素笔)书写,字迹要清晰
工整。建设单位、监理单位、施工单位、当地城建档案管理部门、质监站、
建设行政主管部门或其它有关专业工程主管部门各存一份。
3、报告内容必须真实可靠,如发现虚假情况,不予备案。
4、报告须经建设、勘察设计、施工图审查机构、施工监理单位法定代
表人或其委托代理人签字,并加盖单位公章后方为有效。
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竣 工 项 目 审 查
表 1
工程名称 工程地址 工程类别
建设单位 结构形式 建筑面积
勘察单位 层 数 栋 数
设计单位 工程规模 总 造 价 万元
施工图审
查机构
开工日期 年 月 日
监理单位 竣工日期 年 月 日
施工单位
施工图审
查批准号
施工许可证号
审查项目及内容 审 查 情 况
一、 完成设计项