第二十七 尿液检查
血尿:镜检红细胞。肾小球源性血尿变形红细胞(内科) ,非肾小球
源性血尿正常形态红细胞(外科) 。蛋白尿:正常 150mg/d。选择性
蛋白尿:白蛋白滤过增加,中小。非选择性蛋白尿:大中小。 1.肾小
球性蛋白尿 2.肾小管性蛋白尿 3.溢出性蛋白尿(多发性骨髓瘤的本 -
周氏蛋白尿、溶血性贫血的血红蛋白尿) 4.分泌性蛋白尿:分泌 IgA。
5.组织性蛋白尿。 管型尿: 1.红细胞管型:急性肾小球肾炎、急进性
肾炎。 2.白细胞管型:肾盂肾炎、肾结核或间质性肾炎有重要意义,
是区分上、下尿路感染的依据之一。 3.颗粒管型:肾小球疾病和肾小
管损伤。4.脂肪管型:肾病综合征中的微小病变病。 5.上皮细胞管型:
急性肾小管坏死或肾小球肾炎的活动期等。 6.蜡状管型:慢性肾小球
肾炎或淀粉样变性。
第二十八单元 肾小球疾病
肾小球肾炎: 是由免疫介导的炎症性疾病。循环免疫复