年 室内□ 室外□ 消防箱检查表 使用单位： 存放位置： 使用区域：室内 □ 、室外 □ 消防箱编号： ①水龙带数量： 20m 条 ；10m 条 ②水枪头：泡沫枪头 个；散花枪头 个；直流枪头 个 ③扳手数量 个 检查要点 检 查 记 录 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 备注 外观 有无变形或损坏 有无锈蚀 是否清洁 箱门是否开启自如 内部 阀门有无漏水 有无杂物 配件 有无水带 有无水枪头 有无扳手 所有配件有无损坏 （目视检查） 其它 箱门前有无阻挡物 责任区域检查者 签字 消防安全管理部门 签字 说明： 1、每月按照检查要点进行检查，正常划“√“，异常划“×” 。 2 、配件有无扳手之项为室外消防栓（箱）检查时适用。 3 、室内（室外）消防栓（箱）检查时，若发现异常时，请立即通