混凝土浇筑前自检表
项目名称: 日期: 年 月 日
浇筑部位
混凝土标号
混凝土坍落度要求
计划浇筑时
间 浇筑班组
自
检
内
容
模板支撑架搭设情况、应急预案、施工缝留设:
检查人: 年 月 日
模板尺寸及拼缝、拼装情况,竖向构件控制措施:
检查人: 年 月 日
水电管线预留预埋:
检查人: 年 月 日
钢筋规格、间距、保护层厚度控制情况及预留筋情况:
检查人: 年 月 日
设备附着、外架连墙件、锚环预留情况:
检查人: 年 月 日
浇筑准备工作(垃圾清理、模板湿润、竖向构件接浆人员、机
具、材料准备情况:
检查人: 年 月 日
项目经理意见
签字: 年 月 日