渝市政竣 -28 混凝土浇筑许可证 工程名称 重庆市 XXX 工程 浇筑部位 A2 抗滑桩 预拌混凝土 生产单位 / 浇筑时间 2014.4.23 自 拌 混 凝 土 混凝土后仓负责人 XXX 混凝土标号 C30 浇筑数量 71.7m3 水泥名称、标号 复合硅酸盐水泥 P.C 32.5 设计配合比 C30 坍落度 30-50mm 后仓浇筑前准备情况 （砂、石、水、电、 磅秤、机械） 满足施工要求 混凝土前仓负责人 XXX 预拌混凝土合格证编号 / 坍落度 / 钢筋品种、规格、点焊、绑 扎 情况是否符合设计要求 符合设计及规范要求 模板支撑情况 / 混凝土浇筑准备情况 满足施工要求 监理单位 施工单位 监理工程师： 年 月 日 质检员： 技术负责人： 年 月 日 重 庆 市 城 市 建 设 档 案 馆 重庆市建设工程质量监督总站