统表 C04-4 漏电保护器模拟动作试验记录 工程名称: 编号: 施工单位 分部工程名称 监理单位 项目经理 施工执行标准名称 及编号 试验日期 测试仪器 试验部位 施工 图号 漏电保护器 型号、规 格 标准要求 试验结果 试验结论漏电动作电 流(mA) 漏电动作时 间 (s) 漏电动作电 流 (mA) 漏电动作时 间(s) 试验结果 监理(建设)单位: 专业监理工程师: (建设单位(项目)负责人) : 年 月 日 施工单位: 安装项目技术负责人: 施工员: 质检员: 年 月 日
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