附件1
登记时间: 年 月 日 登记编号:
潍坊市建筑施工安全质量
标准化管理示范工地申报表
工程名称:
申报单位:
申报时间: 年 月 日
潍坊市建筑施工安全质量标准化管理示范工地申
报信息表
工程名称
建筑施
工安全
措施备
案证书
编号
施工单位
项目负
责人
层数、高度
结构形
式
建筑面积
开、竣
工日期
建筑单位
建筑单
位
项目负
责人
监理单位
总监理
工程师
施工企
业“三
类”人
员姓名
及证书
编号
岗位职务 姓名
安全生产考核合格
证书编号
企业法人
分管安全副经
理
安全部门负责
人
项目经理
专职安全
员
A
B
C
监理单位
岗位职务 姓名 证书编号
总监理工程师
监理员
监理员
监理员
特殊
工种
持证