(临吉安表 30) 特种施工机械设备管理台帐 施工单位 :(盖章)山西平阳路桥有限公司 合同号 : LM2 监理单位 :(盖章)山西省公路工程监理技术咨询公司 编 号 : 机械设备 名称 型号 或功率 数量 进场时间 生产(制造) 许可证 产品合格证(设备年 检合格证明) 法定检验检 测合格证明 是否建立了检查、维 修、保养记录台帐 退场时间 登记备案 情况 编制: 审核: 主管领导:
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