序号
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19 年 月 日
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维 修 内 容
维修项目及部位 设备名称 维修人 验收人 维修日期
电工巡视 (维修 )工作记录表
单位名称 班组名称
工程名称 编 号
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注: 巡视维修中应将对漏电保护器的检查填入表内。
年 月 日
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