表 C025
材料、构配件进场检验记录
工程名称
编 号 09-01-025-001
检验日期
序号 名称
规 格
型 号
进 场
数 量
生产厂家
质量证明书编号
外观检验项目
检查结果
试件编号
复验结果
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
检查意见(施工单位)
附件:共 页
验收意见(监理 /建设单位)
□同意 □重新检验 □退场 验收日期:
签
字
栏
施工单位 吉林省西继迅达电梯工程有限公司
专业技术负责人 专业质检员
监理或
建设单位
专业工程师
电梯导轨、层门的支架、螺栓埋设隐蔽工程检查验收记录表
编号: 09-001
工程名称 隐检项目
检查部位 填写日期
施工日期 天气情况 晴 气温 (℃) 15
隐蔽内容及示意图:
井壁结构 混凝土 适用工艺 膨胀螺栓 适用图号 a
埋铁厚度 ≮16 螺栓规格 M×16 型钢规格 /
燕尾夹角