文件编号: SDTJ/ZLG1701 版次: 6/0 第 页 共 页 编号: 法定检验报检申请 根据《特种设备安全监察条例》的规定,我单位以下特种设备申请检 验,请于安排。 年 月 日 (公章) 单位名称 联系人 单位地址 联系电话 设备所在地 拟检时间 序 号 设备名称 及型号 使用登记 证编号 设备代码 (或新设备产品编号) 检验类别 检验有 效日期 计划检 验日期 备注 注: 1 安装、修理改、定期检验必须分开填写。
开通会员