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福建省建筑施工安全文明标准化
示范工地创建申报表
项目名称:
项目地点:
申报单位: ( 盖章 )
填表日期: 年 月 日
福建省住房和城乡建设厅
2
项目名称
开工日期 合同工期 施工许可证号码
工程规模 工程造价 结构类型
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
资质等级 安全生产许可证书号码
施工单位
法人代表 联系电话
项目负责
人
资格证书
号码 联系电话
项目专职
安全员
岗位证书
号码 联系电话
监理单位 资质等级
总监理
工程师
资格证书
号码 联系电话
县(区、市)住房城乡建设主管部门意见(市管项目可不填) :
(公 章)
年 月 日
设区市住房城乡建设主管部门意见:
(
(公 章)
年 月 日
注:本表一式四份:施工单位、安全监督机构、县(区、市)住房城乡建
设主管部门、设区市住房城乡建设主管部门各一份 ; 市管项