混凝土浇筑令会签表 工程名称 西安市高新区科技八路 (河池 申请浇筑日期 年 月 日 点 寨立交 ~唐延路 )快速通道工程 浇筑部位 混凝土方量 m3 搅拌方式 商混 混凝土标号 图纸依据 申请人 1、模板已自检合格，资料已形成； 合格 不合格 2、钢筋进场复检报告，制作绑扎已自检合格，资料已形成； 合格 不合格 3、主钢筋连接已自检合格，试件已检合格；资料已形成； 合格 不合格 4、轴线位置正确，标高控制点已标示合格； 合格 不合格 5、预留洞口及预埋槽道件位置、规格、尺寸正确； 合格 不合格 6、隐蔽验收资料已形成； 合格 不合格 检查内容 7、安装预留洞口及管线位置正确、规格、尺寸正确； 合格 不合格 8、对作业工人进行安全技术交底，资料已形成； 合格 不合格 9、混凝土原材料已送检，混凝土配合比报告合格证已办； 合格 不合格 10、冬雨季施工、施工缝及砼标号防混措施已落实； 合格