年 月 日 年
序号 验收批名称、部位 施工单位检查评定结果 监理(建设)单位验收结
施
工
单
位
检
查
结
论
合格
验
收
结
论项目技术负责
人:
监理工程师
(建设项目专业技术负责人)
7 K2+850-K3+384.772 合格 同意验收
/ / / /
5 K1+880-K2+530 合格 同意验收
6 K2+530-850 合格 同意验收
3 K1+100-500 合格 同意验收
4 K1+500-880 合格 同意验收
1 K0+000-500 合格 同意验收
2 K0+500-K1+100 合格 同意验收
分包单位 / 分包单位负责人 / 施工班组长
施工单位 西北舜天建设有限公司 项目经理 张秀丽 项目技术负责人 米
工程名称
忻黑线兴县城区(西关桥至后发
达大桥)道路拓宽改造工程
分项工程名称 级配砂砾垫层摊铺 验收批数
级配砂砾及级配砾石基层