2011年经济适用住房申请审核表，第 1 页 共 4 页，本表一律用 A4纸制作 黔西县 2011年城镇居民购买经济适用住房申请审核表 兹遵照《黔西县经济适用住房管理办法》（试行）和《黔西县经济适用住房实施细则》（试行）的规定，申请购买黔西县经济适用住 房，并对填报内容的真实性负责，如有虚假，责任自负，并愿承担由此产生的一切后果。 申请人签字： _______________ 配偶签字： __________________ 年 月 日 申 请 人及 家 庭成 员 基 本 情况 类 别 姓名 性 别 年龄 身份证号 户口所在地 与申请 人关系 工作单位及家庭 住址 享受住房 待遇情况 现住房 情况 人均居 住面积 备 注 申请 人 家 庭 成 员 2011年经济适用住房申请审核表，第 2 页 共 4 页，本表一律用 A4纸制作 申 请人及 家庭成员 上年收 入情况（单位：人民