绿化工程竣工验收备案申请表
建设单位
(盖章)
法人代表
联系人
联系电话
工程名称
工程性质
批准文号
建设地点 总占地面积
规划绿地面积 规划绿地率 %
规划平面图号 批准日期
设计绿地面积 设计绿地率 %
绿化设计平面图号 设计单位
自验绿地面积 自验绿地率 %
绿化竣工图号 绿化施工单位
绿化竣工时间 年 月 日
以上栏目由申请单位填写
受理时间: 年 月 日
申报资料:
1、详细规划总平图; 2、报建的附属绿化工程设
计图; 3、绿化竣工 (现状 )图;4、项目建设方自验
意见书、工程量统计表; 5、申请表 4份。
现场验收情况 :
验收小组意见 :
验收人员签名 : 时间 :
主管单位意见
签名:
建设局领导意见
签名: