设施拆除申请表(脚手架安全防护设施等)
单位名称
上海申鼎爆破
工程名称 横琴新区环岛东路基础设施
工程
需拆除安全设施或脚手架名称
注
1.施工现场中凡是需要拆除整体脚手架或安全
防护设施,必须项目施工负责人提出申请,经项
目主管生产的项目经理审批同意后,方可拆除
2.施工过程中, 凡是需要拆除脚手架的受力杆件后
在脚手架中开门洞。拆除脚手架拉结点时,具体
施工班组长提出申请。经该项目施工负责人检查 .
确认拆除的数量和范围,并采取切实可行的加固
措施后,由项目部技术,安全部门百日共同检查
验收,合格后,在安排架子工班组进行拆除。
项目施工经理意见:
项目经理签字:
年 月 日
架体形式 架体材质 拆除时间
拆除原因
申请人
加固补救措施
施工负责人
拆除班组 措施落实人
审批意见
年 月 日
项目技术负责人