工程竣工验收单
工程名称: 溧阳市第三人民医院 编号:
致: 溧阳市第三人民医院 (甲方单位)
我方已按约定的技术要求完成了以下工作,经自检合格,请予以检查和验收。
工作内容:
附件:( )份
承包单位(章):
经办人: 日期:
甲方单位签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
审核一致意见:
经验收,该项工程
□符合设计文件技术要求 □不符合设计文件技术要求
□符合施工合同要求 □不符合施工合同要求
□竣工资料符合要求 □竣工资料不符合要求
□其他事项:
综上所述,该工程竣工验收:□合格 □不合格
甲方单位(章)
验收人: 日期