表 F3 地形整理质量验收记录表 编号： 工程名称 分部工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 I：CJJ82-99城市绿化工程施工及验收规范 II：DB11/T212-2003 城市园林绿化工程施工及验收规范 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主 控 项 目 1 土质 II 第 6 .1 2 地形 II 第 6.2,6.3 3 种植土厚度 I 第 6.5 一 般 项 目 1 平整度 30mm 2 地形沉降 不明显 3 地形高度 II 100mm 施工单位检 查评定结果 专业工长 （施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设） 单位验结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业负责人） ： 年 月 日