年 月 日 注:此表由建设单位组织填写后送质量监督机构、检测机构备案。 建设单位(章): 见证人工作单位 职务 证书编号 见证人签字 经研究决定授权 等贰同志 为 工程见证取样及送检见证人。负责对涉及 结构安全的试块、试样和材料见证取样及送检。 JS-003 见证取样送检见证人授权书 (质量监督机构) 四川省建设厅制
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