路堤横向排水沟检验批质量验收记录表(Ⅰ)
02010602□□□□
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称 验收部位
施 工 单 位 项目负责人
施工质量验收标准名称及编号 《客运专线铁路路基工程施工质量验收暂行标准》 (铁建设 [2005]160 号)
施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主
控
项
目
1 原材料品种、规格、质量 第 9.2.6 条
2 排水沟结构形式 第 9.2.7 条
3
沟底垫层、滤层结构形式、位
置
第 9.2.8 条
4 沟底坡度 第 9.2.9 条
5 混凝土强度等级 设计要求
6 砌体砂浆强度等级 设计要求
7 伸缩缝质量 第 9.2.12条
8 垫层、滤层厚度 第 9.2.13条
施工单位检查
评定结果
专职质量检查员 年 月 日
分项工程技术负责人 年 月 日
分项工程负责人 年 月 日
监理单位