锅炉定期检验申请表 锅炉使用单位 (章 )： 单位地址： 联系人： 联系电话： 邮政编码： 锅炉注册登记号 锅炉型号 锅炉产品编号 锅炉注册代码 上次检验有效期至 预约检验时间 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 申请经办人签名： 年 月 日 受理经办人签名： （受理专用章） 年 月 日 检验单位 广西区特种设备监督检验院 邮编： 530022 地址：南宁市星湖路 22 号 电话： 5315048 5331273 （传真） 说明：一、锅炉定期内部检验准备工作内容 1、按锅炉安全操作规程停炉，并放干锅水，收集原有的各种技术资料，其中包括锅炉总图、受压元件图、产品质量证明书、锅炉安装质量证明书、强度计算书、安全泄放装置计算、 运行记录、修理或改造的文件等资料。 2、打开锅筒人孔、手孔