检表 (128) 桥面防水层质量检验报告单 编号: 第 页 共 页 项目名称 桩号及部位 合 同 段 施工日期 施工单位 监理单位 公路等级 检测日期 项 次 检测项目 单 位 规定值或 允许偏差 检查方法与 频率 检 测 值 1 防水涂膜厚度 mm 2 粘结强度 Mpa 3 抗剪强度 Mpa 4 剥离强度 N/mm 外观检查 右栏注明跨径 (m) 自检意见 签名: 日期: 监理意见 签名: 日期: 检测: 复核: 施工员: 质检负责人: 技术主办: 项目主管: 日期:
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