附表 仪器设备验收记录表 设备名称 招标编号 使用单位 经费来源 合同厂商 合同价格 设备管理员 安全责任人 非标集成设备： □ 是 □ 否 计量检测设备：□ 是 □ 否 单一来源□ 是□ 否 安全要素 □易燃易爆□有毒□危险化学品□高温□高压□强电□特种操作□其他 开箱记录及 验收意见会签 1.仪器设备和附件外表完好、全新；主机和配件型号、数量符合合同约定 货物名称 型号 数量 □是 □否： ； 2.其他： ； 验收人员签字：（项目组人员至少一人参加） 20 年 月 日 （三位以上在职人员，50万元（含）以上须包括采购招标小组及档案馆人员） ： 质量技术 验收意见 质量技术指标已经过核查，符合招投标文件、合同规定的要求，验收通过。 附技术验收报告（计量检测设备需附第三方检测报告）。 本单位专家会签：（不能含有项目组人员） 外单位专家会签： 20 年 月 日 （三位以上，100万元（含）以