市政基础设施工程 隔离栅检验批质量验收记录 市政验 ·道 -69 第 页 共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目负责人 项目技术负责人 分部（子分部） 工程名称 分项工程名称 验收部位 /区段 检验批容量 施工及验收依据 《城镇道路工程施工与质量验收规范》 （CJJ1） 验收项目 设计要求或 规范规定 最小 /实际 抽样数量 检查记录 检查结果 一 般 项 目 1 隔离栅材质、规格、防腐处 理均应符合设计要求。 第 16.11.7-1条 2 隔离栅柱（金属、混凝土） 材质应符合设计要求。 第 16.11.6-2条 3 隔离栅柱安装应牢固。 第 16.11.7-3条 4 允 许 偏 差 顺直度（㎜） ≤20 5 立柱垂直度（㎜ /m） ≤8 6 柱顶高度（㎜） ±20 7 立柱中距（㎜） ±30 8 立柱埋深（㎜） 不小于 设计规定 施工 单位 检查 结果 专业工长：