附件 2 项目总监理工程师任职变更申请表 项目名称 发包方式 □招标发包□直接发包 原合同备案回执编号 申请单位 法定代表人 申请经办人 固定电话 移动电话 变更前 姓名 注册编号 职称专业及等级 注册专业 变更后 姓名 注册编号 职称专业及等级 注册专业 变更理由 □1、重病或者重伤两个月以上不能履行职责（此情形变更，需持有区级及以上医院证明） ； □2、辞职或者调离原工作单位； □3、因管理原因发生重大质量、安全事故，监理单位认为该项目总监理工程师不称职而需要更 换； □4、无能力履行合同的责任和义务，造成严重后果，建设单位要求更换； □5、违法被责令停止执业； □6、犯罪被羁押或者判刑； □7、死亡； □8、投标期间已在其他中标工程中任命为项目总监理工程师（此情形变更，需提供其他工程的 中标通知书，且中标时间显示必须是工程投标期间） 。 申请单位承诺： 本表填报的内容及提交的所有材