预拌混凝土交货检验记录表 基本情况 工程名称 广东质检院顺德基地公共检测技术服务平台 送货单编号 施工单位 广州协安建设工程有限公司 浇筑部位 地下室负一层 1-5 交 A-F 轴外墙及柱子 监理单位 广州市城市建设工程监理公司 供货日期 2018.5.12 混凝土生产企业 佛山市顺德区兆建商品混凝土有限公司 运输车号 混凝土强度 /坍落度 C45/P6/150mm 总供货量（ m3） 270m3 混凝土配合比编号 20180512 应抽检数量 (组) 4组 交货检验情况 坍落度检验情况 实测值 (mm) 坍落状态 153mm 正常 □ 崩坍 □ 一边剪坏 标准养护试件留取情况 (强度 /抗渗 ) 组数 试件 28天值（强度 /抗渗） 标养：3组；抗渗： 1组 交货检验操作人员 □监理单位 施工单位 □混凝土生产企业 签名： 交货检验见证人员 施工单位 签名： 混凝土生产企业 签名：