临沂市建设工程竣工结算文件备案表
号
工程名称:
建设单位 施 工 单 位
结算审核单位 结算审核人员
工程项目地址 施工合同备案编号 号
合同价(万元) 结算造价(万元)
已支付工程价款(万元) 尚欠工程价款(万元)
欠款原因
建设单位意见 施工单位意见 登记部门意见
(公章)
法定代表人
或其授权人:
(签字或盖章)
年 月 日
(公章)
法定代表人
或其授权人:
(签字或盖章)
年 月 日
住房城乡建设行政主管部门
(签章)
年 月 日
注:本表一式三份,建设单位、施工单位和造价管理机构各执一份;