南京市预拌混凝土出厂合格证 宁建工砼监字
需方单位: 混凝土标记: 出厂格证编号:
供方单位: 供应数量( m3): 合同编号:
工程名称: 浇筑部位: 配合比报告编号:
供应时间: 年 月 日至 年 月 日
原材料名称
品种与规格
试验报告编号
配合比
(干料计)
胶凝材料
砂 石
外加剂
水胶比
砂率
(%)
1
试 件 强 度 统 计 (检 验 期: 天) 及 评 定 结 果
均值
(MPa)
标准差
(MP a)
标准值保证率
P(f cu,i≥ fcu,k )%
采用的评定方法 批数 合格率(%)
砼试块留置编号
1 3 5 7
2 4 6 8
注明:上述编号的混凝土标养试块 28天强度报告后补,试块留置编号可在本次供应最后一车混凝土时提供。
技术负责人: 填表人: 供方单位(盖章) 年 月 日
南 京 市 预 拌 混 凝 土 管 理 处 监 制
第
一
联
供
方
留
存