报 验 申 请 表 表号： JLD-A-07 编号：A07-DS-00-046-T016 工程名称 酒钢集团铝电一期工程 致：中南电力监理公司酒钢集团铝电一期工程项目监理部： 我单位已完成 锅炉补给水处理室及化验楼建筑电气照明安装工程分部 工作， 并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。 附件： □ 自检资料（隐蔽工程施工和自检记录、质量检验评定及质量保证资料等） 2013 年 08 月 21日 09 时 30 分，地点： 锅炉补给水处理室及化验楼 （□业主 □监理 □总包 □施工方 □勘测，准时参加） 承包商 (章) 负责人： 年 月 日 总承包商意见： 总承包商 (章) 项目经理 /工程部经理： 年 月 日 项目监理部审核意见： 项目监理部（章）： 监理工程师： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日 本表由承包商填报，监理部、总承包商各 1 份，承包商