负责人签字: 总监理工程师
其 它
验
收
意
见
负责人签字: 项目负责人签字:
安全装置
运行试验
传 动
电 气
基础及轨道
结 构
安(组)装负责人 验收人员
验收项目 施工方案要求 验 收 情 况
机械型号 参数 生产厂家
№:
工程名称 使用单位
(津建安表
天津市建设工程施工现场安全保证资料
安装验收表
IC卡号:
年 月 日 年 月 日 年 月 日 年
注:本表使用于履带式起重机、门式起重机、架桥机、打桩机、盾构机、电动吊兰、附着式升降脚手架。
天津市建设工程质量安全监督管理总
安(组)装单位(盖
章)
使用单位(盖章) 总包单位(盖章) 监理单位(盖
收
意
见
工程师签字:
建安表 46—1)
年 月 日
架。
管理总队监制
位(盖章)