1 专业承包施工单位 检查评定结果 专业工长 (施工员 )( 签 名) 监理 (建设 )单位 验收结论 专业监理工程师 (签名 ): (建设单位项目专业技术负责人签名 ): 年 月 日 施工班组长 (签 名) 符合要求 项目专业质量检查员 (签 名): 2011年12月29日 符合要求 5 后浇带浇捣前保护措施 符合要求 浇捣前钢筋、模板的清理 符合要求 浇捣前施工缝处混凝土 表面的处理 第7.4.5 条 符合要求 4 混凝土原材料、外加剂和掺 合料的质量 第7.2.1 条～7.2.6 条 符合要求 混凝土配合比 第7.3.1 条～7.3.3 条 符合规范要求 混凝土的浇捣、养护 第7.4.6 、7.4.7 条 符合要求 预埋件预留孔洞的允许偏差 和模板允许偏差 第4.2.6 条 第4.2.7 条 3 受力钢筋的品种、规格和数 量 第5.5.1 条 符合