隐蔽工程验收记录 C3-5-1 表 施工单位：晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号： 工程名称 山西天巨重工机械有限公司办公楼 隐检项目 混凝土 隐蔽验收部位 设备层过梁、构造柱 隐检时间 年 月 日 隐检依据 施工质量验收规范、施工图纸 隐检内容： 1、外观尺寸 2、尺寸偏差 3、混凝土强度 施工单位自查情况与结论： 1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等 现象； 2、表面平整，无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差； 3、混凝土按规定留置试块。砼标号 C25，留置试块两组。见试验报告 2010-87333688 监理 (建设 )单位验收意见与结论： 监理 (建设 )单位（签章） 施工单位（签章） 专业监理工程师： （建设单位项目专业技 术负责人） 年 日 月 专业技术负责人 质检员 专业工长 年 日 月 1 / 25 隐蔽工程验收记录 施工单位：晋城市