管道安装隐蔽验收记录
32210
单位(子单位)工程名称 室内装饰工程
分部(子分部)工程名称 室内给水系统 分项工程 给水管道及配件安装
施工单位 项目经理
分包单位 分包项目经理
管道名称、材质 PE-RT 管 系统编号及部位 四层 F1户型卫生间
验 收
隐蔽内容 检查情况 隐蔽日期
施工单位 监理单位
除锈情况 专业质量检查员 : 监理工程师 :
位置、坐标 四层F1户型卫生间
专业技术负责人 : (建设单位项目专
管道支吊架
业技术负责人 )
项目经理:
管道接头、焊口 良好
管道试压灌水结果 不渗漏 日
专业质量检查员 : 监理工程师 :
专业技术负责人 : (建设单位项目专
防 腐 业技术负责人 )
项目经理:
日
专业质量检查员 : 监理工程师 :
专业技术负责人 : (建设单位项目专
保 温 业技术负责人 )
项目经理:
备 注
资料员签章 : 甘肃省工程质量监督总站编制