编号：安全监理细则 -05 68 表 C309 落地脚手架安全监理检查表 分公司 工程名称 安全监理 总监理工程师： 年 月 日 时 序号 检查项目 检查内容 检查结果 1 立杆基础 脚手架立杆基础回填土夯实平整，并浇捣细石混凝土 □是 □否 立杆应设置在统长木板或型钢上 □是 □否 采用双立杆还是单立杆，立杆间距是否与施组相符 □是 □否 扫地杆纵向、横向设置在立杆的高度 200mm □是 □否 排水沟设置畅通情况 □是 □否 2 架体与建 筑物拉结 脚手架高度在 7M以上时，架体与建筑结构拉结、四步一隔 离设置 □是 □否 3 杆件间距 与剪刀撑 剪刀撑未沿脚手架高度连续设置或角度不符合要求 □是 □否 4 脚手板与 防护栏杆 脚手架外侧未设置密目式安全网的，或网间连接不严密的； □是 □否 应设置 0.6 至 1.2m 高防护栏杆和随施工层设置 18cm挡脚 板； □是