单 位 ( 子 单 位 ) 工 程 质 量 竣 工 验 收 记 录
工程名称
施工单位
道路类型 市政工程 工程造价
项目经理 项目技术负责人
开工日期 年月日 竣工日期 年月日
序
号
项目 验收记录 验收结论
1 分部工程
共分部,经查分部符合规范标准及设计
要求分部
2 质量控制资料核查
共项,经审查符合要求项,经核定符合
规范要求项
3
安全和主要使用功能核查
及抽查结果
共核查项,符合要求项,
共抽查项,符合要求项,
经返工处理符合要求项
4 观感质量检验
共抽查项,符合要求项,
不符合要求项
5 综合验收结论
参
加
验
收
单
位
建设单位 监理单位 施工单位
(公章)
单位(项目)负责人
年月日
(公章)
总监理工程师
年月日
(公章)
单位(项目)负责人
年月日
设计单位 邀请单位 邀请单位
(公章)
单位(项目)负责人
年月日
(公章)
单位(项目)负责人
年月日
(