合同号 编 号 施工时间 检验时间 项次 检验结果 权值 1 3 2 1 现浇 2 3 2 年 月 日 肃州区下河清机场至金佛寺战备公路延伸段改建工程 2 宽度（mm） 水平尺：每 200m测4处 尺量：每 200m测4处 酒泉新航建设工程有限责任公司 甘肃万安建设工程监理有限公司 桩号及部位 路缘石现场质量检验报告单 承包单位： 监理单位： 路面工程 检验方法和频率 检查 复核 监理意见： 监理工程师： 质检负责 经抽检以上 项与自检结果相符， 项与自检结果不相符，抽检结果合格 □/不合格□； 与自检结果不相符的监理抽检合格率分别为： ； 同意 □/ 不同意 □ 进行下道工序。 顶面高程（ mm） ±10 相邻两块缝宽 （mm） ±3 自检结论： ±5 尺量：每 200m测4处 水准仪：每 200m测4点 预制 铺设 检验项目 规定值或允许偏差 C-1-46 工程名称 直顺度（