国道 318线林芝至拉萨公路改造工程林芝至公布江达段
混凝土施工原始记录表
E-4-2
承包单位:中铁二局股份有限公祠 合同号:藏交项管施合字【 2013】4 号
监理单位:四川公路工程咨询监理公司 编 号:
工程名称 施工时间
桩号及部位 检验时间
浇筑日期及时间 年 月 日 时 分至 日 时 分 备 注
工程项目
混凝土标号( Mpa)
混凝土来源
混凝土配合比
混凝土水灰比
水泥用量( kg/m 3)
材料情况
水泥
砂
石
水
掺合料
外加剂
坍落度
拌和及捣实方法
天气
气温
混凝土入模温度
3 天
7 天
28天
钢筋情况
模板情况
保护层情况
养护情况
成品情况
试件编号
叙
述
与
结
论
承包人自
检意见及
签名
年 月 日
监理工程
师检查意
见及签名
年 月 日