1
二甲达标评审自查自评表(检验科)
评审项目 评审要点 评审方法 评审结果 备注
4.15.1.1
临床检验项
目满足临床
需要。
【C】
1.按照《医疗机构临床实验室管理办法》的要求,全院临床实验室集中设置,
统一管理,资源共享。 2.开展检验项目满足临床需要。
3.检验项目具有前沿性、能够保证疑难疾病的诊断。
4.检验项目应覆盖医院各临床科室所诊治的病种。
5.对本院临床诊疗临时需要, 而不能提供的特殊检验项目, 可委托其他三级甲
等医院提供服务,或多院联合开展服务,但应签署医院之间的委托服务协议,
必须有室内与室间质量控制及结果回报时限等保证条款。
1.查医院所有实验室分布 2.提供检验项目一览表
供检查 3.提供近三年开展的新项目,以及新项目应
用相关的病历
4.根据检验项目一览表,对照医院临床科室的诊疗
病种进行检查,重点是风湿病、内分泌疾病、血液病
等 5.查服务协议及合