冲击波体外碎石安全应急预案 为保证接受冲击波体外碎石治疗患者的安全，特制订此预案。 一、掌握适应症及禁忌证，严格筛选患者，术前签订冲击波体外碎石知情同意书。 （一）适应症： 1．肾结石：直径大于 0.5cm、小于或等于 2cm 的肾盂或肾盏单发结石或总体积与之相当的多发 结石是冲击波体外碎石的最佳适应症。 2．输尿管结石：长径大于 0.5cm、小于或等于 1.5cm 的中、上段输尿管和输尿管末段结石是原 位冲击波体外碎石的最佳适应证。 （二）禁忌症 1．绝对禁忌症：妊娠，结石远端尿路器质性梗阻，非梗阻性肾功能不全，急性尿路感染，严重 心血管疾患。 2．相对禁忌症：凝血机制异常，心血管疾患，肾功能不全，尿路感染，复杂性结石。 具体有以下几种情况不宜做冲击波体外碎石治疗 ① 结石以下有尿路梗阻：因碎石后结石无法排出；且由于结石碎石后容易堆积而加重梗阻，故 解除梗阻前不能应用体外冲击波碎石治疗。