单位 工程施工过程中安全达标检查评定等 级认定书
表 C-13-2
郑 建 安 评 ( ) 号
单 位 名 称
工 程 名 称
开 工 日 期 结 构 层 数 、 面 积
监 督 申 请 编 号 评 定 时 形 象 进 度
项 目 经 理 安 全 员
监 督 检 查 项 目 工 地 自 查 分 数 企 业 复 查 评 定 分 数 市 安 检 站 审 查 核 定 分 数
安 全 管 理 1 0 分
文 明 施 工 2 0 分
脚 手 架 10 分
基 坑 与 模 板 1 0 分
“ 三 宝 ”“ 四 口 ” 1 0 分
施 工 用 电 1 0 分
井 架 、 龙 门 架 10 分
塔 吊 1 0 分
起 重 吊 装 5 分
施 工 机 具 5 分
综 合 评 定 得 分 1 00 分
评 定 等 级
经 办 人
单 位 盖 章
年 月 日 年 月 日 年 月 日
备 注 : 本 表 为 深