安徽省建筑工程安全报监审查表 工程全称 工地地址 邮政编码 所属区、县 街 道 建筑面积 工程造价 （万元） 层数、结构 开工日期 计划竣工日期 是否街面 是否主要路段 工地有否食堂 是否厕所 建设单位 法人代表 总承包单位 法人代表 施工单位 法人代表 监理单位 总监理师 施工人数 工地安全员 工地电话 申报意见 （盖章） 年 月 日 审查意见 （盖章） 年 月 日 建设单位履行职责情况 按有关规定申请 办理批准手续 工程造价中安全生产文明 施工费用 特殊安全防护费用支付 施工现场安全生产状况 现 场 安 全 管 理 内 业 资 料 项目 经理 安全培 训证号 安全员 安全培 训证号 特种 作业 人员 持证 电工（姓名 /证号） 焊工（姓名 /证号） 起重工（姓名 /证号） 架子工（姓名 /证号） 其他（姓名 /证号） 施工组织设计中安全技术措施是否有针对性 审批程序是否 符 合 规 定