A-11
合格点数 合格率 备注
合格点数 合格率 备注
注:1、此表一式二份,施工单位、驻地监理各一份。
相邻两表面高差
表面平整度
监理工程师: (签字、盖章)
年 月 日
模内尺寸
质检负责人: (签字、盖章)
年 月 日
致施工单位 先生:
你单位施工的 浪柴河大桥上部结构预制 分项工程 箱梁模板安装
工序经抽检 ,质量合格 ,允许进行下道工序施工。
质量抽检结果表:
项目名称 检查点数
表面平整度
鹤大高速公路小沟岭至抚松段建设项目
监理单位:吉林省中维交通监理咨询有限责任公司 1编 号:
1
工序质量检验申请单
施工单位: 中国交通建设股份