市政基础设施工程
工 程 竣 工 验 收 报 告
市政备- 1
工程名称:
验收日期:
建设单位(盖章) :
填 写 说 明
1、工程竣工验收报告由建设单位负责填写,向备案机关提交。
2、填写内容要求真实,语言简练,字迹清楚。
3、工程竣工报告一式五份, 建设单位、监督站、备案机关、监理单位、
施工单位各持一份。
一、工程概况
工程名称 工程地点
工程规模
工程造价
(万元)
结构类型 工程用途
施工许可证号 开工日期
监督单位 监督登记号
建设单位
勘察单位
资
质
证
号
设计单位
施工单位
监理单位
施工图
审查单位
二、工程竣工验收实施情况
(一)验收组织
建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验
收组,根据工程特点,下设若干专业组。
1、验收组
组 长
副组长
组 员
2、专业组
专 业 组 组 长 组 员
道路工程
桥梁工程
排水工程
给水工程
隧道工程