污水沟槽开挖报验申请表 工程名称:鄂前旗文化产业园南一环九标段 编号: 致:鄂尔多斯市天宝建设监理有限公司 我单位已完成了 K0+508.510-K0+697.656 污水沟槽开挖工作, 按设计文件及有关规 范进行了自检,质量合格,请予以审查和验收。 附件: 1、隐蔽工程检查验收记录 2、中间检查交接记录 3、工序质量评定表 4、水准检查记录 承包单位(章): 项 目 经 理: 日 期: 审查意见: 项目监督机构: 总/专业工程师: 日 期:
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